W terapii fali uderzeniowej korzysta się z wysokoenergetycznej fali mechanicznej, która wyróżnia się skokowym ciśnieniem, wysoką amplitudą oraz brakiem okresowości. Charakteryzuje się ona tym iż prędkość jej rozchodzenia jest wyższa niż prędkość rozchodzenia się fali akustycznej. Praca takiej fali uzależniona jest od gęstości energii strumienia oraz ilości wyzwolonej energii przypadającej na jednostkę powierzchni.

 

Dlaczego falę uderzeniową wykorzystuje się w rehabilitacji?

W rehabilitacji stosuje się ją głównie ze względu na jej działanie analgetyczne (dolegliwości bólowe stają się słabsze) oraz działanie aktywujące renowację tkanek. Jest kilka teorii mówiących o zbawiennym wpływie fale uderzeniowej jedna z nich mówi, że w wyniku działania fali dochodzi do poprawy krążenia i zmniejszenia stanu zapalnego, co ma pozytywny wpływ na redukcję bólu. Inna teoria mówi, że aktywność substancji P pobudza włókna nocyceptywne i odpowiada za powstawanie obrzęku a działanie fali zwiększa rozproszenie substancji P i tym samym zmniejsza uczucie bólu. Pod wpływem działania dużej siły pojawiają się mikrouszkodzenia, które pobudzają nasz organizm do wytworzenia mechanizmów regeneracyjnych dzięki którym dochodzi do nowotworzenia się naczyń krwionośnych oraz zwiększania się poziomu czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego. Ciekawostką jest to, że podczas terapii falą uderzeniową dochodzi do rozbijania złogów wapniowych odkładających się w tkankach miękkich, co jest najczęstszą przyczyną dolegliwości bólowych aparatu ruchowego. Fala uderzeniowa przyczynia się do zwiększonej aktywności komórek kostnych, które odpowiadają za prawidłowy wzrost kości oraz ich regenerację i dodatkowo przyśpiesza gojenia. Zabiegi falą uderzeniową stymulują tkanki co prowadzi do produkcji kolagenu, pobudzenia metabolizmu oraz mikrokrążenia. Jak wiemy lepszy przepływ krwi powoduje, że z organizmu usuwane są szkodliwe substancje. Dzięki zastosowaniu fal zauważalny jest spadek poziomu histaminy i kwasu mlekowego.

 

 

Zanim rozpoczniemy zabieg falą uderzeniową...

Zanim rozpoczną się zabiegi falą uderzeniową przeprowadzany jest szczegółowy wywiad z pacjentem oraz robione są badania fizykalne. Źródłem informacji o stanie pacjenta są badania obrazowe jak usg, tomografia komputerowa czy badania palpacyjne, które nakreślają miejsce największego bólu. Dokładne rozpoznanie zmian chorobowych pozwala na odpowiedni dobór skutecznej terapii.

 

Jakie są wskazania do terapii ?

Falę uderzeniową stosuje się w schorzeniach, gdzie doszło do uszkodzeń w obrębie mięśnia, ścięgna, wiązadeł czy torebek jak:

• Stan zapalny powięzi podeszwowej stopy
• Stan zapalny nadkłykcia przyśrodkowego
• Stan zapalny nadkłykcia bocznego
• Zapalenie ścięgna rzepki – kolano skoczka
• Zespół mięśni strzałkowych
• Zespół mięśnia piszczelowego przedniego
• Ostroga piętowa
• Ból ścięgna Achillesa
• Zespół tarcia pasma biodrowo-piszczelowego
• Zapalenie kaletek maziowych
• Wapniejące zmiany ścięgien w obrębie kompleksu barkowego
• Ból w pachwinie – zespoły przeciążeniowe przywodzicieli stawu biodrowego
• Lumbago, zespoły pseudokorzeniowe
• Stan zapalny ścięgien mięśni rotatorów stawu barkowego
• Wzmożone napięcie mięśniowe
• Zmiany zwyrodnieniowe drobnych stawów rąk
• Przewlekłe entezopatie (stany zapalne ścięgien)
• Stan zapalny ścięgna przy przyczepie do krętarza
• Trudno gojące się złamania
• Dorsalgia
• Punkty spustowe
• Stany pourazowe (po zejściu krwiaka)
• Bóle kręgosłupa szyjnego

 

Jakie są przeciwwskazania ?

Osoby, które nie mogą skorzystać z terapii to:
• osoby mające infekcje w miejscu stosowania zabiegu
• osoby z ostrymi stanami zapalnymi
• kobiety w ciąży
• osoby po zawale serca w okresie 3 miesięcy od wystąpienia
• osoby z chorobą nowotworową w miejscu przewidzianego zabiegu
• osoby z zaburzeniami krzepliwości krwi lub stosujące w dużych dawkach leki przeciwkrzepliwe
• osoby z rozrusznikiem serca (terapia może być tylko stosowana w miejscach oddalonych od rozrusznika)
• dzieci z niezakończonym rozwojem chrząstki wzrostowej kości

 


Działania niepożądane

Dobrze przeprowadzony zabieg fali uderzeniowej charakteryzuje się minimalnym ryzykiem skutków ubocznych. Do efektów ubocznych możemy zaliczyć:
• Opuchlizna
• Ból głowy (po terapii prowadzonej w okolicy szyi)
• Zaczerwienienie
• Dolegliwości bólowe przez okres 2-3 dni
• Krwiak
• Zwiększony ból podczas wykonywania zabiegu

Skutki uboczne są o charakterze dosyć łagodnym i ustępują w ciągu 2-3 dni.